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血象高脖子多处淋巴结肿大是白血病吗
补充说明：血象高脖子多处淋巴结肿大是白血病吗
2023-08-11 16:06
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血象高一般是指血常规检查中白细胞计数升高，而脖子多处淋巴结肿大不一定是白血病，也有可能是淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病引起的。
1、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现发热、出血、贫血等症状，还可能会出现颈部淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
2、淋巴结炎
淋巴结炎是指淋巴结发生炎症和肿胀，主要是由于病菌感染引起的，多发生于颈部、腋下和腹股沟等部位。患者主要表现为淋巴结肿大、疼痛等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢氨苄等药物进行抗感染治疗。
3、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种传染性疾病，主要通过呼吸道、消化道等途径传播，会导致淋巴结肿大、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，与感染、免疫因素、理化因素等有关。患者主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累。患者可遵医嘱使用长春新碱、环磷酰胺等药物进行化疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种病因尚不明确，可以侵犯全身多系统多脏器的慢性弥漫性结缔组织病。患者主要表现为发热、体重下降、疲倦、厌食等症状，还可能会出现颈部淋巴结肿大的情况。患者可遵医嘱使用硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
另外，上述情况也不排除是腮腺炎、扁桃体炎等原因引起的，患者应及时到医院感染科就诊，在医生指导下完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。
2023-08-15 20:05
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