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缺血性结肠炎怎么治
补充说明：缺血性结肠炎怎么治
2024-08-19 12:04
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
缺血性结肠炎可以通过药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
缺血性结肠炎患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物。如阿司匹林通过抑制血小板聚集来减少血管阻塞。这些药物能够改善血液循环，防止新的血栓形成，从而缓解结肠缺血症状。适用于有明确动脉粥样硬化斑块形成的缺血性结肠炎患者，以预防进一步的血管闭塞。
2.内镜下治疗
对于急性缺血性结肠炎且无穿孔风险者，可考虑经内镜行血管成形术或支架置入术。例如，在内镜引导下扩张狭窄的结肠血管。此方法旨在恢复肠道供血，减轻炎症反应，挽救病变组织。适合于早期、局部病变严重的缺血性结肠炎。
3.手术治疗
严重缺血性结肠炎伴有坏死时，可能需要紧急手术切除受累部分。如开腹探查并切除坏死结肠。手术可以迅速解除肠道梗阻和感染源，降低并发症发生率。适用于病情进展快、存在穿孔或坏死风险的缺血性结肠炎。
在治疗过程中，应密切监测患者的血压、心率及腹部体征变化，及时发现并处理并发症。同时，建议患者保持良好的饮食习惯，避免高脂、高盐食物，增加膳食纤维摄入，有助于维持肠道健康。
2024-08-19 13:32
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系供应结肠的大小动脉发生闭塞或血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤。常见于低血容量性休克、心衰、肠系膜动脉栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血为一过性，属可逆性改变，严重者右发生全肠壁坏死、穿孔或持续性肠缺血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
