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『早期乳腺癌手术后需要化疗吗？』
补充说明：『早期乳腺癌手术后需要化疗吗？』
a******W 2024-02-07 14:17
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长孙演耀 主治医师 三甲
擅长：全科
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『早期乳腺癌手术后需要化疗吗？』早期乳腺癌患者进行手术治疗之后是否需要化疗，主要与肿瘤的病理类型有关。一般情况下，对于大多数类型的早期乳腺癌来说，术后不需要化疗；但对于特殊类型的早期乳腺癌，则可能需要化疗。
一、不需要化疗
1.非浸润性乳腺癌：包括管腔内或管壁病变、乳头状瘤、黏液样癌、髓样癌、腺病、分泌物性癌等，经过积极有效的治疗以后预后较好，5年生存率在90%以上，所以通常不用化疗。
2.早期浸润性乳腺癌：如早期浸润性小叶型癌、早期浸润性导管癌，以及早期单纯癌、早期浸润性小管癌等，如果患者的体质比较好，并且没有出现远处转移的情况，则可以通过内分泌治疗或者放射治疗的方式改善病情，此时也不用采取化疗的方法治疗。
二、可能需要化疗
1.早期浸润性乳腺癌伴肿块周边散在着多个微小钙化灶：此类早期乳腺癌恶性程度比较高，容易通过淋巴结和血行发生转移，因此即使为早期也建议使用化疗药物来预防复发。
2.早期浸润性乳腺癌伴坏死：若患者伴有坏死时，说明癌细胞已经严重损伤周围的组织，可能会导致局部形成缺损，甚至还会增加恶化的风险，因此也需要及时遵医嘱采用化疗药物进行处理。
3.早期浸润性乳腺癌伴切缘阳性：如果早期乳腺癌患者在切除的时候发现有切缘阳性的现象，则提示可能存在癌细胞残留的现象，而这种情况下则不建议只进行手术治疗，还需要配合医生进行化疗。
4.其他情况：部分HER-2(人表皮生长因子受体-2)过度表达的早期乳腺癌患者，在手术及放疗、化疗后的效果并不理想，这时也可以选择靶向治疗联合化疗，从而达到更好的治疗效果。
乳腺癌属于一种比较严重的疾病，一旦确诊为乳腺癌，就需要积极配合医生进行治疗，防止病情进一步加重。另外还要注意保持良好的心态，以免情绪过于紧张或者是焦虑，影响到疾病的恢复。
2024-02-07 14:17
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