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吃别嘌醇后痛风加重的原因
补充说明：吃别嘌醇后痛风加重的原因
2024-08-24 21:55
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
吃别嘌醇后痛风加重可能是由药物相互作用、药物剂量、肾功能不全等引起的。
1.药物相互作用
别嘌醇与某些药物存在相互作用，如环孢素、丙磺舒等，可能影响其代谢和排泄，从而增加血药浓度，导致痛风加重。
2.药物剂量
在服用别嘌醇时，剂量应根据个体情况调整，并遵循医生的建议。过量使用可能导致尿酸水平下降过快，引起痛风发作。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响别嘌醇的代谢和排泄，使其在体内积聚。肾功能受损时，应谨慎使用该药，并密切监测尿酸水平。
建议定期监测血尿酸水平和肾功能指标，并根据检查结果调整治疗方案。此外，在服用别嘌醇期间应注意饮食控制，避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，并保持充足的水分摄入以促进尿酸排泄。
2024-08-26 09:08
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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