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【直肠癌的主要转移途径？】
补充说明：【直肠癌的主要转移途径？】
a******W 2024-01-26 10:47
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王璇 主治医师 三甲
擅长：全科
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【直肠癌的主要转移途径？】直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上主要通过直接蔓延、淋巴转移和血性转移三种方式向周围组织或远处器官扩散。根据国际抗癌联盟的规定，直肠癌的原发病灶在经过1年以后发生转移称为转移癌。
一、直接蔓延
1.向上浸润：可累及浆膜层并向腹腔内种植转移，导致肝转移的发生。
2.向下浸润：累及前列腺黏膜时，可出现前列腺转移癌的情况。
3.向前浸润：累及尿道前列腺部时，可引起尿道梗阻，甚至膀胱颈部梗阻，从而引发膀胱炎等并发症。
4.向侧方浸润：累及左侧前壁子宫时，可造成宫骶韧带受累，严重者会导致患者出现排便困难的症状。
二、淋巴转移
直肠癌最常见的转移途径为淋巴转移，通常先转移到距离原发灶最近的直肠系膜淋巴结，也可转移到直肠周围的淋巴结以及髂内外动脉旁淋巴结。随着病情发展，还可转移到腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、髂内动脉淋巴结、髂总淋巴结等多个部位。
三、血行转移
晚期直肠癌患者常会发生血行转移，如肺、骨、肝脏等部位，其中以肝脏最为常见，约占50%左右。另外，如果直肠癌患者的癌细胞穿过静脉窦，并进入门静脉，则可能还会发生腹腔种植转移。
四、其他
极少数情况下，直肠腺瘤恶变可能会经局部侵犯后，穿入肠管外组织而形成蒂型良性肿瘤，如继发于阑尾腺瘤的蒂型良性肿瘤，其恶变为直肠癌可通过淋巴转移、血行播散等方式实现。
对于直肠癌患者来说，早期发现、及时治疗较为重要，以免延误病情而导致预后不良。一般建议直肠癌患者进行根治性切除手术，术后辅助放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗方法来提高生存率。
2024-01-26 10:47
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