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医生回答(1)

陈永俊 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【臂丛神经损伤?】臂丛神经由颈五到胸十一的神经根组成,其主要功能是支配上肢及肩部肌肉。若因外伤、医源性损伤等因素导致臂丛神经受到损害时,则可引起一系列临床症状,如感觉障碍、运动障碍等。
一、原因
1.外伤:常见于直接或间接暴力所致,比如车祸撞击、高处坠落伤、牵拉伤等,均可使臂丛神经受到挤压或者撕裂伤而出现损伤。
2.手术操作:在进行颈椎手术过程中,如果术中不慎将臂丛神经切断或者是发生机械性的损伤,也有可能会导致臂丛神经受损的情况。
二、症状
1.感觉障碍:由于臂丛神经所分布区域广泛,当其中一支神经受损后,其他未受累神经仍可以代偿发挥作用,因此患者一般无明显的主观感觉异常表现。但随着病情发展,可能会逐渐出现一侧躯体麻木感和沉重感,以及皮肤发凉、粗糙感,并且有蚂蚁爬行的感觉,还可能出现轻触痛、束带样感觉障碍等症状。
2.运动障碍:如果是单个神经根受损,通常仅表现为该神经根所支配的肌群无力或瘫痪;若是多个神经根同时受损,则会出现三角肌以下全部瘫痪,以肩关节内收、外展、后伸,以及腕、手指背曲为特征性改变,称为翼状肩和翼状腕畸形。此外,还可伴有前锯肌瘫痪,以致患侧颈部前突消失,而其余各组神经损伤的症状则与健侧相似。
三、治疗
对于不完全损伤的患者而言,可在医生指导下使用营养神经类药物予以改善,例如甲钴胺片、维生素B6片等。而对于完全损伤的患者来讲,则需积极通过手术方法修复断裂的神经组织,从而促使机体恢复健康状态。
除此之外,在日常生活中还要注意做好护理措施,避免再次遭受外力刺激而导致疾病加重。

2024-01-25 10:59

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