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「非霍奇金淋巴瘤分期？」
补充说明：「非霍奇金淋巴瘤分期？」
a******W 2024-03-13 16:21
非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 恶性肿瘤 淋巴瘤 滤泡性淋巴瘤
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张行 主治医师 三甲
擅长：全科
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「非霍奇金淋巴瘤分期？」而非霍奇金淋巴瘤是恶性肿瘤的一种，主要分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。其中惰性淋巴瘤主要包括低度恶性滤泡性淋巴瘤、中度恶性的原发性滤泡性淋巴瘤、高度恶性的华氏巨球蛋白血症及小淋巴细胞淋巴瘤等；侵袭性淋巴瘤又包括伯基特淋巴瘤、弥漫大B细胞性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病的变异型、套细胞淋巴瘤及其他未分类的非霍奇金淋巴瘤。
一、惰性淋巴瘤
1.低度恶性滤泡性淋巴瘤：通常情况下，预后较好，病变局限于一个结节或两个相邻的淋巴结区，且无纵膈、腹腔受累的情况出现。此类患者可采用放射治疗或者单独化疗的方法进行处理，一般在经过积极有效的治疗之后，患者的生存期可达十年以上。
2.中度恶性的原发性滤泡性淋巴瘤：病变范围较大，但是对放疗敏感，因此多数患者经积极的放疗之后可以得到临床治愈，五年生存率约为70%左右。
3.高度恶性的华氏巨球蛋白血症及小淋巴细胞性淋巴瘤：这两种类型的淋巴瘤进展比较缓慢，但容易发生转移，尤其是华氏巨球蛋白血症，如果不及时治疗，可能会影响生命安全。对于这两种疾病的治疗以全身化疗为主，必要时需要联合干细胞移植来提高患者的生存质量以及延长其生存时间。
二、侵袭性淋巴瘤
1.伯基特淋巴瘤：属于侵袭性淋巴瘤，在病理上呈双相特征，即肿瘤组织内既有淋巴样成分也有髓系来源成分，好发于儿童与年轻人群，常侵犯骨髓、脾脏、肝脏等多个器官系统。早期诊断并给予正确合理的治疗至关重要，常用治疗方法有放射治疗、化学治疗以及生物免疫治疗等。
2.弥漫大B细胞性淋巴瘤：是一种侵袭性很强的非霍奇金淋巴瘤，发病年龄相对较小，起病隐匿，病情发展迅速，若不及时治疗，可在短期内危及生命。临床上主要是根据患者的年龄、体力状况、疾病严重程度等因素制定个体化的综合治疗方案，常用的治疗方法有放射治疗、化学治疗以及造血干细胞移植等。
3.慢性淋巴细胞白血病的变异型：这种类型的淋巴瘤虽然恶性程度较高，但也并非完全不能控制，目前认为苯丁酸氮芥单药长期维持治疗能够改善患者的症状，从而提高生活质量，并延长生存时间。
4.套细胞淋巴瘤：这是一种侵袭性淋巴瘤，具有高度侵袭性和侵袭扩散的特点，而且极易发生远处器官的广泛转移，如肺、肝、肾上腺、骨骼等部位。该类淋巴瘤的首选治疗方法为化疗，如果效果不佳，则需考虑行造血干细胞移植术来进行治疗。
三、其他未分类的非霍奇金淋巴瘤
这类淋巴瘤的病因尚不清楚，由于无法确定具体的类型，所以很难制定出针对性的治疗措施。一般建议采取多种方法相结合的方式进行综合性治疗，常见的治疗方法有放射治疗、化学治疗、生物免疫治疗以及手术治疗等。
2024-03-13 16:21
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非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma， NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。病程长短不一，从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL，50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。
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