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[龟头下面有白色小颗粒？]
补充说明：[龟头下面有白色小颗粒？]
a******W 2023-12-18 11:58
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医生回答(1)
冯焱 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[龟头下面有白色小颗粒？]龟头下面有白色小颗粒可能是正常的生理结构，也有可能是由于包皮垢、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣或者霉菌感染等原因所导致。建议患者到医院男科或泌尿外科就诊明确诊断，并进行针对性治疗。
1.正常生理结构：男性龟头下面存在大量前庭大腺开口，其开口处可能有少许黏液分泌，在干燥环境中可形成小白粒，属于正常现象，无需特殊处理。
2.包皮垢：如果男性平时不注意个人卫生，可能会导致一些污物聚集在包皮内，时间长后会形成白色的包皮垢。这种情况需要经常清洗局部，保持清洁即可，也可以通过包皮环切手术减少包皮垢的产生。
3.珍珠状阴茎丘疹：又称为龟头丘疹，通常发生在包皮系带两侧以及冠状沟缘附近，为一种良性病变，可能与包皮过长有关。一般无自觉症状，偶有微痒，可见珍珠样白色小颗粒，呈圆锥形，顶端向周围膨出，且一端较细，像一个小疙瘩一样凸起于皮肤表面。若没有影响排尿及性生活，不需要特殊治疗，若有引起反复发作或不能排除有恶变可能，则可以通过激光疗法、冷冻疗法等物理方法将病灶破坏以消除疾病。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的常见性传播疾病，主要经性接触、间接接触传染。损害初起为淡红色针尖大小的赘生物，随着病情发展逐渐增大成鸡冠状、菜花状。临床上可通过激光、电灼等方式去除疣体，同时遵医嘱使用咪喹莫特乳膏外涂，口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒.药物治疗。
5.霉菌感染：当机体抵抗力下降时易受念珠菌感染，从而引发龟头炎，出现瘙痒、疼痛等症状，也可表现为龟头下面有白色小颗粒。对此可在医生指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
此外，还有其他的可能性疾病，比如脂肪粒、龟头白斑等，也会造成上述情况。如果是脂肪粒，可以由专业医生用干净的注射器挑破表层皮肤，然后剔除脂肪粒；若是龟头白斑则需及时前往医院就诊，完善相关检查，如醋酸白试验等，确诊后积极对症治疗。
2023-12-18 11:58
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正如各部位皮肤会分泌皮脂一样，包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起，因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时，尿液也会渗入这个空隙，与这些皮脂发生化学反应，变成了包皮垢，并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状，让人误认为是生了什么“瘤子”。
症状起因：在阴茎包皮内面和阴茎头交接处的皮下，分布着一定的皮脂腺，这些腺体不断分泌一些淡黄色的油性物质，与皮肤脱落下来的一些污垢和沾染上的尿液混合而成，时间长了越积越厚，就可成为片状或小块状，而且紧紧地粘附在这个部位的皮肤上。如果平时较少洗澡或洗澡时没养成洗下身的习惯，这个部位得不到经常的清洗，包皮垢就越积越厚，而且紧紧地粘在皮肤上。其实，要避免这种情况的办法很简单，就是要经常洗澡。一些不能经常洗澡的地区的人也要养成洗下身的习惯。如果这些分泌物及污垢经常被清洗掉，包皮垢就不会形成了，更不会出现一些成片成块的包皮垢。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。
常见检查： 外生殖器检查
就诊科室：泌尿、男科
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
苦参凝胶
抗菌消炎。用于宫颈糜烂，赤白带下，滴虫性阴道炎及阴道霉菌感染等妇科慢性炎症。
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
