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医生回答(1)

王立良 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

小便后有点疼痛的感觉可能是尿道损伤、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺炎以及尿路结石等疾病所致。建议及时到医院进行检查,在医生的指导下使用药物治疗或者手术治疗。
1.尿道损伤:如骑跨伤、异物存留及间接暴力引起,可导致排尿时出现刺痛感,并且伴有出血症状。若为轻微损伤,可以遵医嘱口服止血药物改善,比如云南白药胶囊。如果损伤较重,则需要通过手术修复受损部位。
2.泌尿系统感染:多是细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起的炎症反应,当病原菌侵入机体后,会导致局部组织产生刺激性反应,表现为排尿疼痛、烧灼感等症状。可以在医生的指导下服用抗菌药物治疗,例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.膀胱过度活动症:由于膀胱频繁收缩,使得储尿功能和尿液控制能力下降,从而会出现尿频、尿急、夜尿增多以及会阴部不适等症状。通常以M受体阻断剂为主,常用药物有酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等。
4.前列腺炎:可能与不规律的性生活、久坐等因素有关,因炎症因子不断刺激前列腺部位,会引起腰骶部疼痛、胀痛、排尿异常以及寒战、发热等症状。可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗,例如盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等。
5.尿路结石:常由代谢异常、尿路梗阻、感染以及环境因素所诱发,因为结石会对局部造成摩擦,所以会引起排尿困难、尿不尽、尿痛以及尿血等情况。对于较小的结石一般可以通过多喝水的方式促进排出,也可以遵医嘱应用肾石通颗粒等药物促进结石排出。对于直径较大的结石则需考虑通过激光碎石术等方式去除。
此外,还可能与神经源性膀胱有关,病因较为复杂,可能与遗传、免疫、神经系统发育不良等多种原因相关,主要表现为无括约肌张力障碍,无法自主控制排尿,从而引发尿失禁、尿潴留、尿路感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。可在医生的指导下采用导尿术缓解症状,必要时也可采取耻骨上膀胱穿刺造瘘术来引流尿液。

2023-11-28 11:46

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