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「结肠癌术后千万别化疗？」
补充说明：「结肠癌术后千万别化疗？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌术后千万别化疗？」临床上并没有明确表明结肠癌患者手术后一定不能进行化疗。一般情况下如果患者的体质比较好，并且病情比较轻，在经过积极有效的治疗以后没有出现复发的情况，则不需要再进行化疗。
结肠癌是发生在直肠和肛门部位的恶性肿瘤病变，可能与环境因素、遗传因素等原因有关。早期的患者可能会出现腹痛、便血等症状，随着疾病的发展还可能会导致腹部肿块、排便习惯改变以及体重减轻等情况发生。若不及时治疗则有可能会危及到生命安全。通常需要通过手术的方式进行治疗，比如全结肠切除术、姑息性切除术等。在做完手术之后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗，能够起到巩固疗效的作用，而且还可以防止疾病的复发。但如果患者的身体状况比较好，并且病情也比较轻微，经过积极有效的治疗以后身体恢复得比较好，也没有出现其他不适症状，此时可以不用继续化疗。
建议患者定期去医院复查，随时关注疾病的恢复情况。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2024-03-13 16:18
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
