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泥沙状胆结石最佳治疗方法

发病时间:不清楚

泥沙状胆结石最佳治疗方法

补充说明:泥沙状胆结石最佳治疗方法

a******W 2025-01-21 09:09

胆结石 腹腔镜胆囊切除术 体外冲击波碎石 熊去氧胆酸 手术 胆囊 胆管 结石 胆绞痛 急性胆囊炎 出血倾向 胆固醇结晶 胆固醇 腹泻

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

泥沙状胆结石的患者可以遵医嘱采用腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石术、溶石疗法、中药排石汤、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过微创手术直接移除病变胆囊及胆管内结石。对于泥沙样胆结石且存在反复发作性胆绞痛、急性胆囊炎等临床症状时,可考虑使用此方法。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细小颗粒排出体外。对于直径小于2厘米且位置表浅的泥沙样胆结石有较好的效果。治疗过程中需注意观察是否有出血倾向。
3.溶石疗法
溶石疗法旨在利用某些药物促进胆汁中的胆固醇结晶溶解以减少结石形成。对于无明显症状但存在胆固醇型胆结石风险者有益。在实施过程中应定期监测肝功能和血脂水平。
4.中药排石汤
中药排石汤由多种中草药配伍而成,通过利水渗湿、通淋排石的作用达到辅助消除结石的目的。适用于体质虚弱、无法耐受手术的患者。服用期间需注意可能出现腹泻等副作用。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有促进胆汁分泌和调节胆汁成分的作用,有助于预防胆结石形成和促进已形成的胆结石排出。对于无症状的胆固醇性胆结石患者有效。使用时应注意可能引起的腹泻等不良反应。
针对泥沙状胆结石,建议采取饮食疗法如低脂饮食,避免食用易产生胆结石的食物如红肉和加工食品。同时,保持适量运动也有助于改善胆囊功能,预防结石形成。

2025-01-21 09:09

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腹腔镜胆囊切除术 (腹腔镜下胆囊切除术)

腹腔镜胆囊切除术(LC)是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

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