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子宫肌瘤的最佳治疗方法
补充说明：子宫肌瘤的最佳治疗方法
a******W 2024-01-04 17:27
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医生回答(1)
王洋 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
没有最佳的治疗方法这种说法。一般治疗、药物治疗和手术治疗是子宫肌瘤常用的三种方法。
一、一般治疗
对于无症状或临床观察暂不适宜手术者，特别是近绝经期患者，可采取期待疗法，即每3-6个月复查一次，直至肌瘤缩小或稳定为止。
二、药物治疗
1.雄激素类药物：常用药物有甲基睾丸酮、庚酸睾酮等，通过补充合成男性雄性激素，以对抗雌激素，使子宫内膜生长受到抑制而达到人工绝经的作用，从而防止肌瘤发展及恶变。但长期应用会引起肝功能损害、男性化不良反应，且仅适用于不宜手术或手术后仍有残留病灶者。
2.抗雌激素药：常用药物有米非司酮，为孕激素受体拮抗剂，可通过竞争性结合方式阻断雌激素作用，导致局部组织萎缩，用于不能耐受手术者，也可在术前使用减少术后肌瘤复发率。
3.释放激素激动剂：常用药物有注射用醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林注射液等，能选择性地与垂体促性腺细胞上的GnRHa受体相结合并持续发挥作用，引起下丘脑-垂体-卵巢轴负反馈调节破坏，血清中LH、FSH以及E2水平下降，从而使肌瘤缩小。该法停药后易反弹，故需连续用药3-6个月，可用于术前减瘤或拒绝手术者。
4.其他药物：比如氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等，具有活血化瘀的功效，有助于改善患者的不适症状。
三、手术治疗
如果患者的病情比较严重，则需要及时进行腹腔镜微创手术或者是开腹手术来将肌瘤切除，并且还要注意术后护理，保持伤口清洁卫生，避免发生感染情况。
建议日常生活中养成良好的生活习惯，定期到医院体检，有利于身体健康。
2024-01-04 17:27
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