发病时间：不清楚
「老年人尿不出来又想尿是怎么回事？」
补充说明：「老年人尿不出来又想尿是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
吴举腾 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「老年人尿不出来又想尿是怎么回事？」老年人尿不出来又想尿，通常是指排尿困难和频繁小便。导致这种情况出现的原因较多，可能是由于饮水过多、寒冷刺激等非病理性因素引起，也有可能是前列腺增生、泌尿系统感染、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病肾病等病理性原因所致。
一、非病理性原因
1.饮水过多：如果老年人在短时间内大量喝水或饮用含水量高的饮品，如西瓜汁、梨汁等，可导致水分摄入过多而造成暂时性的尿频、尿急症状，进而表现为上述情况。此时一般不需要进行特殊治疗，注意适当控制进水量即可缓解。
2.寒冷刺激：若老年人受外界温度影响，如气温较低时未及时增添衣物，就可能因寒冷的刺激而导致尿液增多，从而表现出此现象。建议注意保暖，并适量增加温热水量以促进机体血液循环，帮助改善不适。
二、病理性原因
1.前列腺增生：常见于老年男性，主要是因为增大的腺体压迫后尿道，导致储存在膀胱内的尿液无法顺利排出，继而引发尿路梗阻的情况。因此会出现此类表现，并伴有排尿困难、尿无力等症状。可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物，以松弛尿道括约肌，减轻排尿困难的症状。
2.泌尿系统感染：比如急性膀胱炎，致病菌入侵老人膀胱后会诱发炎症反应，致使膀胱黏膜充血水肿，甚至破溃出血，形成溃疡面，就会使排尿受到明显阻碍，且常伴随尿痛、尿中有少量血液等症状。需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍：该疾病主要由脑血管意外、脊髓损伤等因素所引起，会导致支配膀胱的神经功能紊乱，进而使得排尿中枢失去正常的指令，导致排尿异常。需要配合医生通过导尿的方式将尿液引流出。
4.糖尿病肾病：与遗传、年龄增长等多种因素有关，患病期间血糖水平持续处于较高状态，会对肾脏产生损害，严重者还会发生肾衰竭，影响正常排尿。需积极执行胰岛素皮下.注射或口服降糖药，如阿卡波糖片、格列美脲片等进行治疗。
此外，还可能为前列腺癌、尿道结石、尿道肿瘤等原因所致，应到医院泌尿外科完善尿常规、腹部B超等检测项目以明确诊断，然后展开针对性处理。
2024-07-08 10:06
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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