发病时间：不清楚
乳腺癌怎么治疗安中大
补充说明：乳腺癌怎么治疗安中大
a******W 2024-01-09 16:26
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔虹 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤，早期的患者预后比较好。通常采用手术、放疗、化疗等方法进行综合治疗，晚期或复发转移的患者常采用内分泌治疗、靶向治疗以及中医药辅助治疗的方法。
一、手术方式
1.保乳术：适合肿块较小、腋窝淋巴结状况良好且无浸润性特殊类型乳腺癌的患者，其5年生存率与全乳房切除相近。术后需辅以放疗和/或化疗来降低局部复发风险。
2.改良根治术：即传统的乳腺癌切除范围，包括整个病灶及周围部分正常乳腺组织，保留胸大小肌皮瓣，清扫腋窝前群淋巴结。该术式适用于大多数各期乳腺癌患者，尤其是肿块较大或多中心起源者。
3.全乳房切除术：适应证为一般情况差、心肺功能不耐受较大手术者；ⅢB型和Ⅳ型乳头状乳腺癌；单纯姑息性切除以减轻痛苦，改善生活质量；对侧乳腺癌未明确诊断而必须做一侧乳房手术者。
4.全乳房切除加腋窝淋巴结清扫：适应证为ⅡA型、ⅡB型、Ⅲ型、Ⅳ型的大部分乳腺癌患者。此术式可同时行腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)，SLNB阴性者可免除腋窝淋巴结清扫术带来的上肢水肿、麻木、活动受限等并发症。
二、放射治疗
1.现代放疗技术：包括三维适形放疗、调强放疗(IMRT)和图像引导放疗(IGRT)等，通过精准的照射提高靶区剂量的同时保护正常组织器官，减少放疗不良反应。
2.传统放疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术治疗的患者，以及作为手术前后辅助治疗手段用于不能完全切除或存在远处转移的患者。放疗期间应定期复查血常规、肝肾功等指标，及时发现骨髓抑制、消化道损伤等不良反应并给予相应处理。
三、化学药物治疗
根据作用机制不同分为细胞毒类抗癌药、激素类抗癌药、抗血管生成药物、免疫检查点抑制剂四类，常用药物有紫杉醇、蒽环类抗生素、曲妥珠单抗、卡培他滨、阿那曲唑、托泊替康、伊马替尼等。
四、中医药辅助治疗
中医认为乳腺癌属于“奶瘤”、“乳岩”的范畴，好发于中老年妇女，早期多无自觉症状，随病情进展出现乳房内触及肿块、乳房疼痛、乳头溢液等症状。临床主要采取中药内服结合外敷、推拿按摩、穴位贴敷、针刺疗法等方法治疗，有助于缓解临床不适症状，还可发挥扶正祛邪的作用，增强机体免疫力，从而延长患者的生存时间、提升生存质量。
2024-01-09 16:26
举报向医生提问
