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北京大姨妈推迟半个月了还没来怎么回事
补充说明：北京大姨妈推迟半个月了还没来怎么回事
a******W 2024-04-03 12:17
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云室 主治医师 三甲
擅长：妇科
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北京大姨妈推迟半个月了还没来怎么回事-北京口碑好的妇科医院有：1、北京十里河医院，2、北京天坛医院，3、北京大学人民医院，4、北京协和医院等-大姨妈推迟半个月了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，导致子宫内膜发生改变，进而影响月经周期。可通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜(HCG)值以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常，导致持续无排卵和雄激素升高，表现为多囊状卵泡形成、雄激素增多、持续无排卵、雄激素过多的临床表现如多毛、痤疮等。这些生理变化会影响月经周期，导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素减少，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这两者对卵泡发育和成熟至关重要。当LH和FSH缺乏时，卵泡无法正常发育和成熟，从而影响月经周期。补充激素是主要治疗方法，例如遵医嘱口服醋酸可的松、氢化可的松等糖皮质激素类药物替代治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的一组全身性内分泌疾病，此时甲状腺激素合成不足，反馈抑制下丘脑TRH的释放，使垂体前叶TSH分泌增加，但部分细胞被逐渐纤维化所代替，因此这种增加是病态的代偿反应。甲状腺激素能够促进机体新陈代谢，若存在甲减的情况会导致身体的新陈代谢率降低，进而引起体重增加、怕冷、乏力等症状，还会出现月经紊乱的现象。患者可以遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是指肾上腺皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致雌激素和孕激素分泌减少，影响月经周期。患者可在医师指导下通过注射磷酸钠注射液、倍他米松注射液等药物缓解不适症状。
针对月经推迟的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠和其他潜在的生殖系统问题。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于维持正常的生理状态。
2024-04-03 12:17
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
