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「甲状腺增强ct能看出来良性恶性吗？」
补充说明：「甲状腺增强ct能看出来良性恶性吗？」
a******W 2023-10-05 15:59
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医生回答(1)
张湘余 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺增强ct能看出来良性恶性吗？」甲状腺增强CT能看出来良性、恶性，但确诊良、恶性的金标准是病理检查结果。通过甲状腺增强CT可以观察甲状腺结节的大小、形态、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化情况，以及与周围组织的关系等，对于甲状腺疾病的诊断有指导意义。
1、大小：良性甲状腺结节一般<5cm，恶性甲状腺结节一般>5cm。若结节较大，且伴有甲状腺功能亢进症，或者存在生长迅速的倾向，建议进行手术治疗;
2、形态：良性甲状腺结节呈圆形或类圆形，而且表面比较光滑，恶性甲状腺结节呈实性，结节与周围组织边界不清晰，有时可伴有针尖样钙化;
3、边缘：良性甲状腺结节与周围组织分界比较清晰，没有明显的毛刺样改变。恶性甲状腺结节一般呈菜花样改变，周围组织有明显的毛刺样改变;
4、与甲状腺包膜关系：良性甲状腺结节的包膜完整，回声均匀。恶性甲状腺结节的包膜不完整，有时可见明显的针尖样钙化或者纵向条状钙化;
5、血运情况：通过甲状腺增强CT可观察甲状腺周围的血管分布情况，良性结节血运通常较好，而恶性结节周围的血管分布相对较差;
6、钙化情况：恶性甲状腺结节钙化特点是存在沙粒样簇状钙化，良性结节钙化特点是没有明显的钙化。若想要明确甲状腺增强CT判断良恶性，还需进行病理检查结果。若病理结果提示为恶性结节，应及时进行手术治疗以及放疗、化疗等综合治疗。
因此，通过甲状腺增强CT可观察甲状腺结节的具体情况，但不能完全依赖此项检查结果来判断良恶性，建议完善其他检查后，在医生指导下进行下一步治疗。
2023-10-05 15:59
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