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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

孕前检查主要包括体格检查、血常规、尿常规和传染病筛查等。孕前检查是夫妻双方在计划妊娠前进行的系统性健康评估,旨在排查可能影响生育功能或胎儿健康的潜在风险因素,为优生优育提供医学依据。

1、体格检查:通过测量身高、体重、血压等基础生命体征,结合心肺听诊、肝脾触诊等一般检查,评估全身健康状况。女性需进行妇科检查,观察外阴、阴道、宫颈形态,触诊子宫及附件有无异常包块或压痛;男性需检查睾丸大小、附睾形态及精索静脉曲张情况。该检查可发现生殖器畸形、慢性疾病(如高血压)等影响妊娠的基础问题。

2、血常规:通过静脉血检测红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞分类及血小板水平。血红蛋白<110g/L提示贫血,可能导致胎儿发育迟缓;血小板<100×10^9/L需警惕凝血功能异常。

3、尿常规:通过分析尿液成分评估肾脏功能及泌尿系统状态。尿蛋白阳性需排查肾炎,尿白细胞>5个/HP提示尿路感染,尿糖阳性需排除糖尿病。正常尿液应透明、无红细胞或管型。若发现异常,需在医生指导下规范治疗,如尿路感染使用头孢类抗生素,治愈后再进行备孕。

4、传染病筛查:通过血清学检测乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及人类免疫缺陷病毒抗体等。若检查见过异常,如乙肝病毒载量>2×10^5 IU/mL需抗病毒治疗,梅毒患者需青霉素驱梅治疗等。筛查结果阳性者需在感染科与产科联合管理下妊娠,降低垂直传播风险。

建议在计划妊娠前3-6个月完成检查,留出治疗时间。女性检查避开月经期,妇科检查前24小时禁止性生活及阴道用药。血常规、肝肾功能需空腹采血,检查前晚22:00后禁食。若检查结果异常,需要积极诊治。

2025-03-01 18:38

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尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。  尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

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