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【肿瘤退缩五个分级trg？】
补充说明：【肿瘤退缩五个分级trg？】
a******W 2024-01-25 11:03
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吴世 主治医师 三甲
擅长：全科
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【肿瘤退缩五个分级trg？】TRG是response to therapy的英文缩写，即治疗反应的标准。肿瘤退缩标准是指在进行放疗、化疗等抗肿瘤治疗后，通过影像学检查对肿瘤体积变化情况进行评估的一种方法。常用的有国际通用的Gd-TACE和CTV-BR两个分级系统。
一、 Gd-TACE分级
通常采用的是增强MRI中T1WI低信号、T2WI高信号区域的变化情况来判断肿瘤是否出现退缩的情况。当发现病灶内出现坏死或液化时，则可判定为肿瘤退缩。根据肿瘤内部是否存在强化区将肿瘤退缩分为5个阶段：Ⅰ级表示部分强化；Ⅱ级表示完全强化但未完全消失；Ⅲ级表示大部分强化消失但仍残留小部分强化；Ⅳ级表示全部强化消失且无残存强化；Ⅴ级则表示原有强化部位完全被瘢痕组织所取代。
二、 CTV-BR分级
CTV-BR是由国立综合癌症网络提出的一种基于CT成像技术的实体肿瘤靶区勾画指南，在临床应用较为广泛。其主要通过对肿瘤原发灶及转移淋巴结进行靶区勾画，并结合周围正常器官组织结构确定计划照射野边界的方法来进行肿瘤退缩评估。
1. 0期：此时肿瘤完全退缩至肿大淋巴结内，而肿块本身已经不存在。
2. I期：此时肿瘤完全退缩至肿大淋巴结内，而肿块本身仍然存在，但是其最大径小于等于3cm。
3. II期：此时肿瘤完全退缩至肿大淋巴结内，而肿块本身仍然存在，但是其最大径大于3cm但不超过6cm。
4. III期：此时肿瘤完全退缩至肿大淋巴结内，而肿块本身仍然存在，其最大径超过6cm。
5. IV期：此时肿瘤已发生远处转移，不再对其进行分期描述。
对于不同分期的肿瘤退缩情况也有不同的要求。其中I-III期患者在接受根治性放射治疗之后，需要达到IV期标准方可认为治疗有效。而对于IV期患者的治疗目标则是尽可能地控制病情进展并提高生存质量。
2024-01-25 11:03
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