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害怕与人交往是心理问题吗
补充说明：害怕与人交往是心理问题吗
2023-08-25 22:16
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
害怕与人交往可能是正常的情绪反应，也可能是心理问题，如恐惧症、焦虑症、社交恐惧症、自闭症等。
1、正常的情绪反应
害怕与人交往可能是由于个人性格内向、不自信等原因导致，这种情况一般是正常的，不需要特殊治疗，患者可以通过多与他人沟通交流，多参加社交活动等方式改善症状。
2、恐惧症
恐惧症是以恐怖症状为主要表现的一种精神障碍，可能与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等原因有关，患者会出现精神紧张、焦虑、恐惧等症状，也可能会出现害怕与人交往的情况。患者可以在医生的指导下使用劳拉西泮、阿普唑仑等药物进行治疗，也可以配合电抽搐治疗等心理治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、恐惧，而且还会伴有不同程度的躯体症状，如心慌、心悸、手抖、出汗等，也可能会出现害怕与人交往的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗，也可以配合认知行为治疗等心理治疗。
4、社交恐惧症
社交恐惧症是指患者对各种社交、公共场合或与人交往中存在明显而持久的恐惧和忧虑，回避社交行为，其症状与恐惧症相似。患者可表现为与人交往时或与人交往时，出现明显而持久的害怕、焦虑，害怕在别人面前出现尴尬的情况，因而尽量回避社交。患者可在医生的指导下使用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗，也可以配合认知行为治疗等心理治疗。
5、自闭症
自闭症是一种广泛的发育障碍病症，通常起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板等，患者会出现害怕与人交往、不与人交往、不参加社交活动等症状。患者可在医生的指导下使用丙戊酸钠、阿立哌唑等药物进行治疗，也可以配合认知行为治疗等心理治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:33
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
