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小儿夜间盗汗是什么原因及治疗
补充说明：小儿夜间盗汗是什么原因及治疗
a******W 2024-10-23 09:37
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医生回答(1)
杨易 主治医师 三甲
擅长：中医儿科
提问
小儿夜间盗汗可能是由维生素D缺乏、结核病、贫血、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是身体合成钙和磷所必需的物质，缺乏会导致这些矿物质无法被充分吸收利用，从而引起佝偻病。佝偻病患者由于骨骼发育异常，可能会出现夜间盗汗的症状。补充维生素D是最常见的治疗方法，可以通过食物摄入如强化牛奶、鱼肝油等，也可以遵医嘱服用维生素D滴剂进行治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢会受到刺激，导致体温升高，进而引起盗汗的现象。此外，结核病还可能伴随乏力、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用多种药物联合使用的方法，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.贫血
贫血时，血液中的红细胞数量减少，血红蛋白含量降低，心脏需要更努力地工作来泵出足够的血液以满足身体的需求，这可能导致交感神经兴奋性增加，从而引起盗汗。贫血还会伴有面色苍白、头晕等症状。补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可以纠正缺铁性贫血；叶酸片、多维元素片可用于巨幼细胞性贫血。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起代谢率加快，使身体产生过多热量，从而导致出汗增多。甲亢还常伴随着心悸、手颤、眼球突出等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可抑制甲状腺激素的合成，缓解甲亢症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，包括皮肤、关节、肾脏等，导致炎症和损伤。这种炎症反应可能会影响体温调节中枢，导致盗汗的发生。常用的治疗方式有遵医嘱用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂控制病情活动度。
针对小儿夜间盗汗的情况，建议定期监测患儿的生长发育指标，以及通过X线检查评估骨密度，必要时还可进行结核菌素试验、甲状腺功能测定等辅助诊断。
2024-10-23 09:37
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以中医观点来看，夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成，如果是气虚引起的盗汗，一般是血管扩张功能不好，可用补中益气汤加减方来调整，心血不足造成的盗汗，心悸少寐，宜补血养心，以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起，身体出现燥热症，也会有盗汗的情况，此时可用六味地黄丸加减方来改善， 又阴虚火旺的盗汗，五心烦热，宜滋阴降火，用之以当归六黄汤加减方，但仍建议由中医师鉴别诊断后，再服药改善。
