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[3个月不怀孕怎么回事？]
补充说明：[3个月不怀孕怎么回事？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
李愚 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[3个月不怀孕怎么回事？]夫妻双方在没有进行避孕措施的情况下同房至少12次以上，但仍然无法受孕就称为不孕症。如果女性已经怀孕了，但是超过3个月还没有出现胎芽，则可能是出现了宫外孕或者胚胎停止发育的情况。
临床上引起3个月不怀孕的原因较多，如果是未怀孕的夫妻，可能与男性无关，如排卵障碍、精索静脉曲张等；也可能与男性有关，比如精子活力差或畸形率高、精液量少等导致无法正常授精。而对于有过妊娠史的女性而言，还可能与子宫内膜异位症、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等原因相关。
一、与男性相关的因素
1.排卵障碍：是指女性排卵功能异常，通常情况下每个月都会有优势卵泡成熟并排出，当体内多个卵泡同时发育，就会形成多始基卵泡，此时可能会发生竞争，只有一个优势卵泡可达到完全成熟，并且成功排出体外，其他卵泡会自行退化。若存在多个始基卵泡时，都可发育到一定程度后自行闭锁，从而造成排卵障碍，使患者不容易怀孕。
2.精索静脉曲张：指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲，可伴疼痛不适，阴囊肿大等临床表现，是男性不育的主要原因。由于睾丸局部温度升高，以及有毒物质积聚，对生精功能和精子活性均有影响，所以会影响男性的生育能力。
二、与女性相关的因素
1.子宫内膜异位症：是指有生长潜能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆内膜以外的部位，好发于卵巢和盆腔腹膜。子宫内膜异位症会导致盆腔脏器粘连，不利于受精卵着床，严重者还会导致盆腔广泛粘连，进而阻碍受精卵运输至宫腔，妨碍受精及胚胎着床。
2.输卵管堵塞：通常是感染造成的输卵管狭窄、阻塞，常见病原体为细菌、沙眼衣原体、间质部结石等，主要表现为下腹部坠胀痛、阴道分泌物增多、月经异常等症状。严重的输卵管堵塞会使精子和卵子不能相遇结合，因此也会降低患者的自然妊娠几率。
3.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，以慢性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗 、肥胖等病理改变为其特征，常伴有不孕、青春期延迟或提前、黑棘皮症等临床表现。该疾病的病因尚不清楚，考虑与遗传、环境等因素有关，也有可能是胰岛素抵抗致性腺轴启动较晚所致。由于长期无排卵、雌激素水平较高，会引起子宫内膜过度增生，而黄体期雌激素与孕激素比例失调，又促进子宫内膜持续增生，可能导致患者难以怀孕。
此外，还有免疫性疾病、染色体异常等情况也可导致这种情况出现。建议怀疑自身怀孕的男女前往医院产科就诊，通过B超检查明确是否为宫内妊娠，并根据医生建议定期进行产检，观察胎儿生长发育情况。
2023-12-18 12:06
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