发病时间：不清楚
「甲状腺结节4a啥意思？」
补充说明：「甲状腺结节4a啥意思？」
a******W 2023-09-29 17:16
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医生回答(3)
邵金福 医师 南京长江医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用
提问
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，多数良性结节不需要特殊治疗，定期随诊即可，恶性结节需手术治疗。 多数甲状腺结节患者无明显症状，一般仅在体检中发现，可暂时不进行治疗，定期复查即可。如果甲状腺结节过大，已经出现压迫症状，如声音嘶哑、压迫感、呼吸困难或吞咽困难等，则需手术治疗。 如果伴随甲状腺功能出现异常，则需按具体病情使用抗甲状腺药物或手术治疗等。如医生怀疑有恶变的可能，需行超声或针刺细胞学检查明确良恶性，如为恶性多需手术治疗。
我院微波消融治疗技术无需全麻，在超高清四维立体定向检查系统的监控下，使用3mm微波离子消融针针对甲状腺病变(无需手术)，结节、囊肿、腺瘤等。被高温灭活。消融的结节在术后短时间内吸收消失，手术伤口只有针孔大小，真正达到超微创标准，几天就能自行消失。
2023-11-01 10:23
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张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
病情分析:甲状腺结节4a属于甲状腺超声的分级，叫做TI-RADS分级，该分级一般分为1-5级，1、2、3的结节均属于良性结节，而4a级属于临界状态，4b、5级的结节则考虑可能是恶性结节。
2023-10-26 11:41
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吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺结节4a啥意思？」甲状腺结节4a类是超声科医生对甲状腺结节的一种分类，代表的是甲状腺结节有20%的恶变可能。如果是4a类结节，其恶变的可能性约为5%-10%，需要立即进行穿刺活检，明确结节的性质，以决定后续是否需要进行治疗。
甲状腺结节4a类的意思是甲状腺结节属于中度可疑恶性结节，其恶变的可能性约为5%-10%，需要进一步进行甲状腺结节穿刺活检，如果病理结果回报是甲状腺癌，需要进一步行甲状腺癌根治手术，手术后如果病理提示是甲状腺良性结节，则不需要进一步处理，定期复查甲状腺彩超，随访观察即可。
如果病理结果提示是甲状腺良性结节，则不需要进一步处理，每半年复查甲状腺彩超，观察结节的变化即可。如果是甲状腺癌，则行甲状腺癌根治手术，术后根据病理以及免疫组化结果决定是否需要口服左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能，直至甲状腺功能正常。
此外，建议患者注意有无颈部淋巴结肿大，如果有颈部淋巴结肿大，则说明淋巴结处于增生期，不排除有恶变的可能性，需要进行穿刺活检以明确其良恶性。如果病理结果提示是甲状腺癌，患者需要手术切除治疗，同时术后配合放射性核素治疗以及甲状腺激素抑制治疗等。
2023-09-29 17:16
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
