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小儿大动脉转位怎么治疗
补充说明：小儿大动脉转位怎么治疗
2024-07-04 10:14
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿大动脉转位可采取体-肺分流术、心导管介入治疗、心脏移植等措施进行治疗。
1.体-肺分流术
体-肺分流术通过手术将血液从体循环直接引向肺循环，如使用涤纶织物制成的管道连接主动脉和肺动脉。此手术可以暂时改善缺氧症状，为后续治疗提供时间。由于大动脉转位导致血流方向异常，使得肺部无法充分供氧，分流术可部分纠正这一情况。适用于新生儿或婴儿的大动脉转位确诊后，需要立即缓解严重缺氧的情况。
2.心导管介入治疗
心导管介入治疗是利用特殊的器械经血管进入心脏，如使用球囊扩张狭窄的瓣膜或植入支架等。该方法旨在恢复心脏正常的血流通道，减轻由大动脉转位引起的血液循环障碍。通过导管技术直接干预病变部位，达到治疗目的。适用于那些不适合或不愿接受外科手术的患者，以及存在其他并发症但病情稳定的患儿。
3.心脏移植
心脏移植是在全身麻醉下移除有功能的心脏，然后将其替换为捐赠者的心脏。当其他非侵入性治疗方法无效时，心脏移植可能是挽救生命的最后手段。它能彻底改变患者的血液循环状态，使血液正常流向身体各处。适用于那些经过多种保守治疗仍持续恶化、且预期寿命有限的儿童。
在治疗过程中，家长应密切关注孩子的反应，定期复查以评估疗效并调整治疗方案。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息对于促进康复也至关重要。
2024-07-04 17:38
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小儿大动脉转位(transpositionofthe great arteries)是指右心房与右心室相连接，右心室发出主动脉，而左心室与左心房相连并发出肺动脉干。大血管错位，又称大血管转位，系主动脉与肺动脉在解剖上互换位置，形成体循环与肺循环异常的一种先天性畸形。正常情况下，左心室与主动脉相连，右心房与肺动脉相连。本病不治疗患者预后不良，病婴出生后第1周30%死亡，1个月内50%死亡，6个月内70%死亡。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
