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三环类抗抑郁药不良反应大吗
补充说明：三环类抗抑郁药不良反应大吗
2024-05-31 16:10
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
三环类抗抑郁药的不良反应相对较大。
三环类抗抑郁药通过抑制神经递质再摄取来发挥作用，从而引起一系列中枢神经系统相关的副作用。这些药物会阻断神经递质的正常代谢过程，导致去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度升高，引发心悸、失眠、口干、便秘等不良反应。此外，这类药物还具有抗胆碱能作用，可引起视力模糊、排尿困难等副作用。由于其较高的亲脂性，易透过血脑屏障，因此可能产生较多的不良反应。
不同个体对三环类抗抑郁药的敏感性差异很大，这可能是由于遗传因素的影响。此外，患者是否存在潜在疾病或正在服用的药物也可能影响到不良反应的发生率和严重程度。
在使用三环类抗抑郁药时需密切监测患者的症状变化以及可能出现的不良反应，并及时与医生沟通调整治疗方案。必要时，可考虑采用5-羟色胺再摄取抑制剂替代治疗，以减少不良反应发生风险。
2024-06-05 10:18
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