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寄生虫性关节炎如何治疗好
补充说明：寄生虫性关节炎如何治疗好
2024-07-08 14:46
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张波波 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：脊柱微创
提问
寄生虫性关节炎可以采取阿苯达唑、甲硝唑、布洛芬等药物进行治疗。
1.阿苯达唑
阿苯达唑可用于治疗蛔虫、钩虫等寄生虫引起的关节炎。通常口服给药，剂量根据患者年龄和体重而定。阿苯达唑通过抑制寄生虫体内的胆碱酯酶活性，导致神经递质积聚，引起虫体麻痹并死亡。同时，它还能干扰寄生虫对营养物质的吸收，从而减少其生长繁殖。适用于儿童及成人的肠道线虫感染，如蛔虫病、蛲虫病等，以及某些绦虫感染。对于由这些寄生虫引起的关节炎有较好的疗效。
2.甲硝唑
甲硝唑可作为抗原虫药物使用，常用于治疗由厌氧菌引起的关节炎。一般口服或静脉注射给药，剂量需遵医嘱调整。甲硝唑能特异性地杀灭厌氧菌，特别是脆弱拟杆菌和其他革兰阴性厌氧菌。它通过影响细菌DNA合成来达到杀菌效果。甲硝唑适用于治疗由厌氧菌引起的关节炎，尤其是混合感染时。对于由阿米巴原虫引起的疾病也有一定的疗效。
3.布洛芬
布洛芬可以缓解因寄生虫性关节炎引起的疼痛和炎症反应。通常口服给药，剂量根据患者的体重和症状轻重确定。布洛芬通过抑制前列腺素的合成，减少炎症介质的产生，从而减轻疼痛和肿胀。它是一种非甾体类抗炎药(NSAIDs)，具有快速止痛的效果。布洛芬适用于缓解寄生虫性关节炎引起的急性疼痛和炎症，尤其适合于轻至中度的关节炎症状。但长期大量使用可能会增加胃肠道出血的风险，应谨慎使用。
在治疗过程中，应注意饮食卫生，避免食用未经煮熟的食物，以减少寄生虫感染的风险。此外，定期体检也是预防寄生虫性关节炎的重要手段，特别是在接触可能受污染的水源或土壤后。
2024-07-08 16:28
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寄生虫病是许多发展中国家的地方病，也散发于发达国家。感染寄生虫后，临床表现不一，有的患者并无症状，但有的出现多种多样的临床表现。寄生虫性关节炎，临床上由于寄生虫感染引起的骨与关节疾病较少见。迄今为止，至少有20多种寄生虫能直接或间接地损害人体骨与关节系统。它们或引起骨组织、关节和骨髓的病变，或妨碍骨骼的正常生长，或导致胎儿的骨骼畸形。 寄生虫感染中，关节受累发生率很低。诊断主要依靠：①有疫区居住或旅行病史;②有寄生虫侵入肠道或组织引起感染的临床表现;③急性或慢性发病，单关节或多关节关节炎;④对用抗细菌炎症治疗无效;⑤根除寄生虫后，关节症状消除。 关节炎症可以由寄居于关节周围肌肉内的寄生虫直接引起，也可以由寄生虫的代谢产物引起，还可以由于免疫反应引起。
多发人群：所有人群
临床检查：血涂片 寄生虫检查的浓聚法 浆膜腔积液病原体 血清特异性IgE抗体
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
磷酸哌嗪宝塔糖
用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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