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『垂体瘤做什么检查可以查出？』
补充说明：『垂体瘤做什么检查可以查出？』
a******W 2024-02-06 11:35
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李昆 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『垂体瘤做什么检查可以查出？』垂体瘤是起源于腺垂体的良性肿瘤，患者常表现为激素分泌异常、压迫症状等。对于怀疑存在垂体瘤的人群而言，通常需要做内分泌功能测定、影像学检查(如CT)、病理学检查等，以明确诊断。
一、内分泌功能测定
1.血清催乳素：如果患者的血清催乳素水平升高，则可能提示患有垂体瘤的可能性较大。
2.甲状腺刺激激素(TSH)：如果TSH明显降低或正常，而血清总T3、总T4以及游离T3、游离T4出现增高，此时也应考虑为垂体瘤。
3.其他方面：若患者出现生长激素释放抑制试验(GRIs)结果异常时，也可能提示存在垂体瘤的情况。
二、影像学检查
1. CT：由于垂体位于蝶鞍上缘且周围有较厚的硬脑膜及颅骨阻挡，因此一般情况下不会发生直接向外扩散的现象。但当垂体瘤体积增大到一定程度后，可能会对周围的组织造成压迫，并引起相应临床表现，比如视力减退、视野缺损等。通过CT检查可发现鞍上存在占位性病变，而且鞍上肿瘤与视神经的关系较为密切，可通过增强扫描进一步判断是否存在垂体瘤。
2.磁共振成像(MRI)：MRI在显示垂体微腺瘤方面具有优势，尤其是DWI序列有助于鉴别微腺瘤和囊变坏死灶。此外，在术前评估方面，MRI也是首选方法之一，可了解肿瘤大小、位置及其与周围结构的关系，从而指导手术入路的选择。
三、病理学检查
病理学检查主要包括活检和手术切除两种方式，前者包括经蝶窦进行微创手术取材，以及经额开颅进行显微镜下取材。后者主要是指将肿瘤完全切除后再送病理科切片检测是否发生恶变。
四、其他检查
临床上还可采用基因检测的方法来帮助确诊垂体瘤，尤其适用于未行病理学检查者。
建议存在垂体瘤疑似症状的人群及时前往医院就诊，完善上述检查，由医生综合分析各项检查的结果，来判断是否患垂体瘤。若最终确诊为该疾病，应及时遵医嘱采取治疗措施，以免延误病情。
2024-02-06 11:35
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