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【尿潜血是怎么引起的？】
补充说明：【尿潜血是怎么引起的？】
a******W 2024-03-27 09:43
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医生回答(1)
张硕康 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【尿潜血是怎么引起的？】尿潜血是由于化学检验发现红细胞溶解释放的血红蛋白，导致检测结果为阳性。引起尿潜血的原因较多，可能是非疾病因素导致，如月经期女性阴道出血、药物影响等，也可能是疾病因素导致，如肾结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、膀胱肿瘤。
一、非疾病因素
1.月经期：如果在尿潜血检查前恰逢经期，可能会因为经血污染尿液而出现假阳性的现象，此时属于正常生理情况，在月经周期过后再次复查即可恢复正常。
2.药物影响：部分患者可能本身患有高血压或糖尿病，并长期服用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药及二甲双胍、氢这类降糖、降压药，此类药物可有不同程度的肾脏毒性，从而可能导致尿潜血阳性的情况发生。但通常无须特殊处理，停药后多可自行恢复至阴性。
3.其他原因：进行中段导尿时，若操作不当损伤尿道黏膜，会导致尿潜血呈阳性；此外，进行尿沉渣镜检送检标本中含有阴道分泌物，也会造成尿潜血的结果异常。
二、疾病因素
1.肾结石：当较小的结石嵌顿于肾盂输尿管连接部或尿路发生梗阻时，尿中的红细胞会溢出，进入到尿液当中，进而会出现尿潜血阳性的情况，常伴有腰腹部疼痛等症状。
2.泌尿系统感染：常见包括下尿路感染以及上尿路感染，其中急性肾盂肾炎患者的尿常规检查可见白细胞数增高、红细胞增多等情况，也可表现为尿潜血阳性，同时伴有畏寒、发热、腰部钝痛、脓尿等症状。
3.肾小球肾炎：该病可由多种病因引起，主要以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现，因此患者可出现尿潜血阳性的症状，严重者还可伴随贫血、气短、心慌等不适症状。
4.膀胱肿瘤：多数膀胱癌起源于膀胱三角区或者膀胱颈部，肿瘤侵犯到膀胱黏膜或者累及膀胱全层，可导致局部破溃并引起出血，造成尿潜血阳性的现象，同时还伴有排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。
对于尿潜血阳性的患者，需进一步完善CT、B超等相关检查，明确诊断后再遵医嘱采取针对性治疗措施。
2024-03-27 09:43
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