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下肢动脉闭塞症状
补充说明：下肢动脉闭塞症状
a******W 2024-10-22 09:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉闭塞的典型症状包括下肢缺血、间歇性跛行、皮肤苍白、足部冰冷和静息痛，这些症状可能表明下肢动脉狭窄或阻塞，建议及时就医。
1.下肢缺血
下肢动脉闭塞时，由于血管狭窄或堵塞，导致血液供应不足，远端组织缺氧和缺血。这种缺血通常发生在腿部和脚部，可引起肌肉疼痛、无力等症状。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是下肢动脉闭塞的常见症状，主要是因为动脉狭窄或阻塞导致血液流动不畅，当行走一定距离后，肌肉需氧量增加，超过病变血管供氧能力而产生肢体麻木、酸胀感，停止活动后自行缓解。上述不适感多发生于下肢，尤其是大腿和小腿之间。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能表明血液循环不良，当患者存在下肢动脉闭塞时，由于局部血液循环受阻，会导致皮肤出现缺血、缺氧的情况，从而表现为皮肤苍白的现象。这种情况通常出现在受影响区域的皮肤上，如腿部和足部。
4.足部冰冷
足部冰冷可能是下肢动脉闭塞引起的外周循环障碍所致，此时由于下肢动脉狭窄或堵塞，影响了下肢的血液循环，使足部处于缺血状态，进而出现足部冰冷的症状。此症状主要集中在患者的足部，尤其是在夜间更为明显。
5.静息痛
静息痛通常是由于下肢动脉闭塞导致组织缺血、缺氧，刺激神经末梢所引起的。当患者存在下肢动脉闭塞时，由于下肢动脉狭窄或者堵塞，导致下肢远端组织供血不足，从而引发静息痛。静息痛常发生在晚上睡觉时，此时患处血液循环减慢，更容易诱发疼痛。
针对下肢动脉闭塞的症状，建议进行超声波检查、CTA扫描等以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以及经皮介入治疗，如球囊扩张术或支架植入术。患者平时应避免吸烟，保持足部温暖干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，定期监测并控制血糖水平，有助于预防病情进展。
2024-10-22 09:34
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
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