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透析病人浑身无力是怎么回事
补充说明：透析病人浑身无力是怎么回事
a******W 2024-10-30 10:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
透析病人浑身无力可能是由尿毒症肌病、铁缺乏性贫血、电解质紊乱、维生素B12缺乏、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿毒症肌病
尿毒症患者肾脏受损严重，无法有效清除体内废物和毒素，导致这些物质在体内积累并干扰神经肌肉传递，进而引起全身乏力。通过血液透析可以有效地帮助患者排出体内的废物和毒素，减轻症状。
2.铁缺乏性贫血
铁是血红蛋白合成所必需的元素之一，当铁摄入不足或丢失过多时，会导致贫血，影响氧气运输，从而引起身体疲劳、无力等症状。补充铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可纠正缺铁状态，改善贫血状况，缓解乏力现象。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内钠、钾、钙等离子浓度异常，会影响神经肌肉的正常活动，出现乏力、恶心呕吐等症状。调整饮食结构，减少高盐食物摄入，增加富含钾的食物如香蕉、橙子等，必要时可通过口服或静脉注射电解质平衡调节剂进行纠正。
4.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的生成以及神经系统的维持，其缺乏可能导致巨幼细胞性贫血和神经系统病变，包括乏力、手脚麻木等症状。可通过口服或注射维生素B12制剂来补充，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢综合征，此时甲状腺激素分泌不足，不能满足机体新陈代谢的需求，就会出现乏力的症状。遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
建议定期监测患者的营养状态，尤其是蛋白质和铁的含量，以预防和早期发现潜在的营养不良。必要时，医生可能会推荐进行肌肉力量测试、血清肌酶检测以及甲状腺功能测定等进一步的诊断措施。
2024-10-30 10:11
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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