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子宫粘连可以切除子宫吗
补充说明：子宫粘连可以切除子宫吗
2024-07-16 17:04
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
子宫粘连严重时可通过手术治疗，但一般不建议切除子宫。
子宫粘连是一种常见的妇科疾病，主要是由于子宫内膜受到损伤后，导致子宫内膜与肌层之间或宫腔与其他组织间发生紧密粘连。对于轻度的子宫粘连，可以通过药物治疗或物理治疗来改善症状，如使用黄体酮软胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平，或进行宫腔镜检查和治疗。而对于严重的子宫粘连，若影响生育功能或引起持续性疼痛等症状，可考虑通过腹腔镜下子宫粘连分离术进行治疗，一般不需要切除子宫。但需要注意的是，部分患者可能存在子宫内膜异位症等疾病，此时可能需要在医生指导下使用药物如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等进行治疗，以缓解症状并预防病情进展。
如果出现子宫粘连的症状，应避免自行用药，以免延误病情或加重不适。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动，有助于减少粘连的发生和发展。
子宫粘连的治疗需个体化，应在专业医生的指导下进行，定期复查以监测病情变化。此外，建议女性每年至少进行一次妇科检查，以便及早发现和处理潜在的问题。
2024-07-16 17:44
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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