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为什么上睑下垂
补充说明：为什么上睑下垂
2024-09-02 00:06
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精选回答(1)
权鑫 主治医师 空军军医大学西京医院 三甲
擅长：眼周美容整形，手术除皱，男性会阴整形
提问
上睑下垂可能是由先天性上睑下垂、动眼神经麻痹、重症肌无力等引起的。
1.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于遗传因素导致的，通常在出生时或儿童时期出现。这种情况下，眼睑肌肉发育不完全或肌肉张力不足，使得上眼睑无法完全抬起，遮挡部分视野。
2.动眼神经麻痹
动眼神经麻痹可能是由于脑干、颅内肿瘤等压迫引起的，此时动眼神经受到压迫或损伤，导致其功能障碍。这会导致上睑提肌无法正常收缩，从而出现上睑下垂的现象。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要影响横纹肌的收缩功能。当疾病累及到眼部肌肉时，可能导致上睑下垂的症状。患者可能在疲劳或感染后症状加重。
针对先天性上睑下垂和动眼神经麻痹引起的症状，可通过提眉手术进行矫正。而针对重症肌无力，则需使用胆碱酯酶抑制剂如溴新斯的明来改善症状。
建议定期进行眼科检查，并避免过度用眼和暴露于强光环境中。对于怀疑有神经系统问题的患者，应进行神经系统检查和影像学评估以确定病因。
2024-09-02 11:00
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
