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精选回答(1)

李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:代谢综合征,肥胖症,糖尿病,甲状腺疾病,垂体肾上腺疾病等。

提问

糖尿病后体重下降后,经治疗又增加,可能是因为饮食不当、运动量不足、药物使用不当、糖尿病并发症、甲状腺功能亢进症等原因所致。

1、饮食不当

糖尿病患者在饮食上要严格控制,避免吃含糖量高的食物,比如糖果、蛋糕等,以免导致体内血糖升高,不利于控制病情。平时可以适量吃一些粗粮,比如燕麦、荞麦等,能够增加饱腹感,减少对其他食物的摄入。

2、运动量不足

糖尿病患者如果平时运动量不足,长时间久坐,容易导致体内脂肪堆积,从而出现体重增加的情况。患者平时可以根据自身情况,适当进行一些体育锻炼,比如跑步、游泳、爬山等,能够促进体内脂肪燃烧,对于控制体重有一定的帮助。

3、药物使用不当

如果糖尿病患者没有遵医嘱按时服用降糖药物,或者在服用药物期间私自增加药物的剂量,可能会导致血糖控制不佳,出现体重增加的情况。患者可以在医生的指导下调整药物剂量,也可以遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。

4、糖尿病并发症

糖尿病患者如果没有及时控制病情,可能会导致血糖持续升高,容易引起糖尿病并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病足等,从而导致体重下降后又出现增重的情况。患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片、阿卡波糖片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、体重减少等症状,从而导致患者出现体重下降后又出现增重的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-10 20:39

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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