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腰脱压迫神经屁股疼怎么办
补充说明：腰脱压迫神经屁股疼怎么办
a******W 2024-11-05 10:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出压迫神经导致屁股疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法来缓解。如果疼痛加剧或伴有其他症状，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于缓解腰痛及伴随的臀部不适。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的臀部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉紧张导致的臀部疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 该药物适合因腰肌劳损而引发的臀部疼痛患者。对本品过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地减少神经活动，从而缓解疼痛。此方法通常在门诊下进行。 该方法常用于治疗由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。实施时需考虑可能的风险，并按医嘱执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的椎间孔，以解除神经压迫。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医院内完成。 该手术主要用于治疗持续存在且保守治疗无效的腰椎管狭窄症。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，主要针对严重的腰椎退变性疾病。多为开放手术，在全麻下进行。 该手术适用于因严重退行性病变导致的不稳定性和疼痛。术后应遵循康复计划以促进愈合。
在处理腰椎间盘突出压迫神经所致的臀部疼痛时，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时可采取热敷或冷敷交替的方式缓解症状，具体选择取决于个人感受以及皮肤反应。
2024-11-05 10:26
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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