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类风湿性关节炎的症状是什么
补充说明：类风湿性关节炎的症状是什么
2024-10-31 18:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
类风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节畸形以及晨僵。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其主要病理机制是免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致炎症和组织损伤。这种炎症反应会刺激关节周围的软组织和滑膜增生，引起局部水肿和积液，从而导致关节肿胀。类风湿性关节炎的肿胀通常发生在手、腕、膝、踝等大关节处，但也可能涉及其他小关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎的炎症反应会刺激神经末梢和感觉受体，产生疼痛信号。此外，肿胀也会增加对周围组织的压力，进一步加剧疼痛感。类风湿性关节炎的疼痛通常集中在受累的关节上，尤其是手、腕、膝、踝等大关节。
3.关节畸形
长期的炎症和组织损伤会导致软骨磨损和骨质破坏，进而造成骨质增生或变形。这些结构变化会导致关节点状突起或弯曲变形。类风湿性关节炎可能导致手指、手腕、膝盖等部位出现畸形，并且随着疾病的进展可能会越来越严重。
4.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时肌肉长时间处于放松状态，血液循环不畅造成的。而类风湿性关节炎患者的肌肉和结缔组织因炎症而变得僵硬，在醒来后更明显。晨僵通常在早晨起床后出现，并可能持续数小时至数天不等。受影响的部位可能包括手部、腕部、脚部等。
针对上述症状，建议进行血液检查（如抗环瓜氨酸肽抗体检测）、X线检查或MRI扫描以评估病情。治疗措施包括非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和肿胀；糖皮质激素注射治疗局部炎症；以及生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂用于控制疾病活动。患者应保持适当的运动（如温和的伸展运动），避免过度使用受影响的关节，并注意保持温暖以减少症状发作。
2024-10-31 18:37
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
