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卵巢癌病理学类型
补充说明：卵巢癌病理学类型
a******W 2024-01-09 16:26
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杨隆 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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卵巢癌是发生于卵巢上皮的恶性肿瘤，在临床上较为常见。根据组织形态变化和分化程度不同，可将卵巢癌进行不同类型分类，其中最常用的是上皮性卵巢癌、性索间质细胞瘤、生殖细胞肿瘤以及转移性肿瘤。
一、上皮性卵巢癌
1.低级别浆液性囊腺癌：：这种类型的卵巢癌预后相对较好，多数患者在确诊之后积极治疗可以达到临床治愈的效果，并且手术后的复发率也较低。
2.高级别浆液性囊腺癌：：属于中等恶性的卵巢癌，一般进展比较缓慢，但容易出现淋巴结及远处器官的转移，因此需要及时通过手术的方法进行治疗，如全子宫切除术、双侧附件切除术、部分大网膜切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
3.黏液性癌：：约占所有上皮性卵巢癌的10%，其恶性程度较高，而且病情发展迅速，早期即可有腹水的情况，甚至还会导致肺、肝、骨等部位出现广泛的转移病灶，预后较差。
4.未分化癌：：为卵巢癌中的高度恶性类型，通常起源于原始卵泡或卵巢表面上皮，生长速度较快，常因浸润盆腔脏器引起相应的症状而就诊，一般无明显自觉症状，主要治疗方法是以化疗为主，必要时需行全子宫及双侧输卵管、卵巢切除术。
二、性索间质细胞瘤
此类肿瘤由睾丸支持细胞起源，形成良性上皮样胚芽，肿瘤切面呈鱼肉状，灰白色，有时可见假包膜，镜下见肿瘤由大小不等的卵泡组成，内含丰富的颗粒，核圆形，染色体正常，偶见异位男性乳腺发育痕迹，显微镜检查不能鉴别良恶性，应与其它性索间质肿瘤区别，否则易误诊为原发性卵巢癌，预后良好，极少见，病因不明。
三、生殖细胞肿瘤
包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌，其中成熟畸胎瘤最为常见，发病可能与遗传有关，也可能与促黄体激素释放激素水平过高，抑制了卵巢功能，使成熟的卵子停留在幼稚状态有关。未成熟畸胎瘤则大多发生于年轻女性，发病原因尚不清楚，胚胎癌发病率较少，其来源为胚胎层细胞，预后不良。
四、转移性肿瘤
卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状即属晚期，常见原因是来源于胃肠道的肿瘤转移到卵巢，其次还有少数卵巢癌是由其他部位的原发性肿瘤转移而来，如肺癌、支气管癌、乳房癌、肾上腺癌、黑色素瘤、白血病、肝母细胞瘤等。卵巢癌常见的转移途径是直接蔓延至盆腔腹腔种植和经淋巴道转移，也可经血道转移至肺、胸膜、肝脏、骨骼等处。
2024-01-09 16:26
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