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耳廓癣怎样止痛
补充说明：耳廓癣怎样止痛
2024-09-01 22:36
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
耳廓癣患者可以考虑局部抗真菌药膏、口服抗组胺药物、局部激素药膏等治疗措施来缓解症状和止痛。
1.局部抗真菌药膏
使用克霉唑乳膏、硝酸硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌药膏涂抹患处。这些药膏能抑制真菌生长，减轻炎症反应，从而缓解疼痛。它们通过干扰真菌细胞壁合成来发挥作用。适用于轻度至中度耳廓癣引起的疼痛，可每日多次涂抹于受影响区域。
2.口服抗组胺药物
服用西替利嗪嗪片、氯氯雷他定定片等抗组胺药物以控制过敏反应。这类药物能够阻断组胺受体，减少组织液渗出和瘙痒感，进而减轻疼痛。其作用是通过影响神经递质传递来实现的。对于由耳廓癣引发的严重瘙痒导致的疼痛有效，尤其适合夜间症状明显者。
3.局部激素药膏
使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等含有皮质类固醇成分的药膏涂抹患处。此类药膏具有强大的抗炎效果，可以迅速减轻红肿和瘙痒，从而缓解疼痛。它们通过抑制免疫反应来发挥疗效。适用于伴有剧烈瘙痒或皮肤敏感的重度耳廓癣患者，在医生指导下合理使用。
日常生活中应保持耳部清洁干燥，避免搔抓受损部位，以免加重感染或引起其他并发症。同时，注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾等物品，以防传染给他人。
2024-09-02 10:34
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耳廓癣开始为红色丘疹、水疱。继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑，上覆鳞屑。边缘清楚，有丘疹或水疱。可延及外耳道、全耳、颈面部。患者多有局部外用皮质激素史。自觉瘙痒明显，常为一侧。可伴手足癣、体股癣、头癣等。刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝。培养有皮肤癣菌生长。
症状起因：(一)发病原因耳真菌病是一种常见病，占耳感染的15%～20%。多发生于热带、亚热带温暖潮湿的地区。任何年龄均可罹及，但以20～40岁最为多见。常见于单侧且以右侧为多，可能与右手挖耳方便顺手有关。夏季好发。引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。其他有念珠菌、肯霉、犁头霉、柱顶孢、短帚霉、根毛霉、共头霉等，多来源于空中孢子的飘落。80%～90%的外耳道炎可发现各种细菌，如假单胞菌、变形杆菌、微小球菌、链球菌、大肠埃希菌和棒状杆菌等，当与真菌共存时。可使真菌感染加重。局部原有皮损如外耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。(二)发病机制引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染，这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。
可能疾病：耳真菌病
常见检查： 耳廓检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：皮肤病
