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试管婴儿什么流程
补充说明：试管婴儿什么流程
a******W 2024-03-21 17:36
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医生回答(1)
祁由 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称，在临床上称为IVF-ET。进行试管婴儿时首先需要评估患者的身体状况和生育能力，然后对女性进行促排卵治疗、取卵以及男、女双方精子处理等，最后形成胚胎并移植至子宫内。
一、准备工作
1.评估身体情况：做全面体检，包括血常规、尿常规、肝肾功能检查、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、心电图、B超检查等，以确保身体健康，并排除不宜妊娠的因素。
2.判断生育能力：女方需进行输卵管通畅试验、宫颈黏液分泌物化验、基础体温测定、阴道脱落细胞学检测等，男方则要进行精液分析，以明确是否存在不孕的原因。
3.调整月经周期：对于有自然排卵者，可给予孕激素或雌孕激素序贯方案，而对于无排卵者，则采用人工刺激黄体生成素释放激素激动剂(GnRH-a)方案。
4.降调节：使用GnRH-a使卵巢保持在静止状态，避免出现自发性排卵及LH峰，为取卵创造有利条件。
5.取卵：注射人绒毛膜促进卵泡成熟后，通过手术方式将卵母细胞及其周边卵丘细胞一同从体内取出。
6.男性处理：一般情况下不需特殊准备，如果精液存在异常，如重度少精症、弱精症、畸精症等情况，则可能会影响胚胎质量，此时建议采取供精的方式辅助生殖。
二、胚胎培养与移植
1.精子处理：一般选择获能制剂共孵获精子，也可用顶体酶消化去顶精子。
2.形成胚胎：精子和卵子结合成胚胎的过程叫胞质交联，当精子头部进入卵原核周围时，胞质开始出现反应，向两者之间移动，二者相遇处发生融合，融合点附近的染色体会被挤到两极，随后精子头端发生膨大，与卵子完成顶体反应和质膜出芽，完成胞质交联过程。
3.移植：根据移植胚胎所获得的来源不同分为新鲜周期移植和冷冻周期移植两种类型。通常会选择第3天囊胚进行移植，也可以选择更晚期的胚胎进行移植。
试管婴儿的成功率取决于很多因素，比如年龄、卵巢功能、子宫内膜容受性、精子数量和活力等，因此具体成功率因人而异。但随着技术的发展和完善，目前试管婴儿的成功率已经比较高，部分中心甚至可以达到70%以上。
2024-03-21 17:36
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