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心脏增大有什么症状
补充说明：心脏增大有什么症状
2024-09-06 13:37
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏增大可能表现为心悸、呼吸困难、水肿等症状。
1.心悸
心悸可能由心脏增大导致心脏负荷增加，使心肌收缩力增强，进而引发心律失常或心动过速。此时，心脏需要更多的血液供应，从而导致心悸。该症状主要表现为患者感觉到心跳加速、跳动不规律或强烈不适感。
2.呼吸困难
由于心脏增大时左心室的射血量增加，肺部血流量随之增加，这可能导致肺部淤血和水肿。当肺部功能受到限制时，患者会感到呼吸困难。此症状通常发生在肺部，特别是当心脏负荷加重时。
3.水肿
当心脏增大导致左心室功能受损时，可能会出现体循环淤血。这会导致组织间隙中的液体积聚形成水肿。此时肾脏会通过减少排尿来适应这种液体负荷的增加。水肿通常从下肢开始，并可能逐渐蔓延到全身其他部位。
对于上述症状的诊断和评估，建议进行心脏超声检查以确定心脏大小和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂等来控制症状和改善预后。此外，在日常生活中应避免过度劳累、保持健康的饮食习惯并定期监测体重变化以预防进一步的心脏负担增加。
2024-09-06 14:41
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心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一，可由心脏扩张及（或）心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见，多数病例中二者常同时存在。，乙脏增大可为单个心室或心房的增大，也可为局限性或普遍性增大。
症状起因：病因分类一、心室增大(一)左心室增大1、风湿性二尖瓣关闭不全2、主动脉瓣关闭不全3、主动脉瓣狭窄4、高血压性心脏病5、冠状动脉粥样硬化性心脏病6、动脉导管未闻7、主动脉缩窄8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损9、结节性多动脉炎所致的心脏病变(二)右心室增大1、肺源性心脏病(1)急性肺源性。已脏病(2)亚急性肺源性心脏病(3)慢性肺源性心脏病2、先天性肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛综合征5、原发性肺动脉高压症6、艾森曼格病与艾森曼格综合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狭窄2、二尖瓣关闭不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房间隔缺损2、三尖瓣狭窄3、三尖瓣关闭不全4、右心房效液瘤三、普遍性心脏增大(一)双侧心力衰竭(二)心肌炎1、风湿性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特发性心肌炎6、变态反应性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)围产期心肌病(5)克山病2、继发性心肌病(1)贫血性心脏病(2)甲状腺功能亢进性心脏病(3)部液性水肿性心脏病(4)系统性红斑狼疮性心脏病(5)系统性硬皮病所致的心脏病变(6)脚气病性心脏病(7)高山性心脏病变(8)心脏淀粉样变性(四)爱勃斯坦畸形(五)大血管错位四、局限性心脏增大(一)心包囊肿与心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心脏肿瘤机理心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起，而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下，当前后负荷增加时，，心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要，但当在病理情况下，心脏的储备能力下降，正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受，造成前负荷及(或)后负荷过度，从而导致心脏增大。(一)前负荷过度前负荷即容量负荷，指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据tarling定律，在一定限度内，心搏出量随前负荷的增加而增多，超过此限度，前负荷增加后心搏出量反而减少，从而使心室舒张末期容积增大，引起心脏扩大。(二)后负荷过度后负荷又称压力负荷，指心室收缩期的射血阻抗，它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时，外周阻力增加，造成心脏肥厚。
就诊科室：心血管内科、内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
