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异常妊娠包括哪些情况
补充说明：异常妊娠包括哪些情况
2024-06-20 15:29
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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗；尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理，异位节育器、嵌顿节育器的取出等
提问
异常妊娠主要包括异位妊娠、流产、葡萄胎等。患者出现上述症状时，建议及时就医进行相应检查以明确诊断。
1.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育的情况，可能与输卵管炎症、手术操作不当等因素有关。典型表现为停经后腹痛和阴道流血，并伴有晕厥或休克等症状。确诊可通过超声检查观察到宫外孕囊的存在以及血液中人绒毛膜（hCG）水平的变化。
2.流产
流产指胚胎或胎儿尚未具有生存能力而终止妊娠的现象，其原因可能是遗传因素、母体疾病等原因导致的。早期流产常表现为突然发生的下腹部疼痛和出血，随后可有组织物排出；晚期流产则可能出现阵发性子宫收缩及阴道流液。通过妇科检查、B型超声波检查等方式可以确定是否为流产。
3.葡萄胎
葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤性疾病，主要由于染色体异常引起，多见于年轻女性。典型的临床表现是停经后不规则阴道流血和子宫增大超过正常孕期大小，还可能会伴随恶心呕吐的症状。确诊通常需要通过病理学检查来确认是否存在绒毛水肿和间质高度增生等情况。
针对异常妊娠，应避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的休息时间，同时注意个人卫生，防止感染。饮食上要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。此外，还要定期复查，监测相关指标变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-06-20 15:55
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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