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王蔚 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『甲状腺瘤的早期症状?』甲状腺瘤是一种常见的良性肿瘤,在临床上比较多见。甲状腺瘤在早期可以没有任何临床表现,也可以出现颈部肿块、声音嘶哑、眼球突出等局部压迫的症状,还可以出现全身性甲亢或甲状腺功能减退的表现。
一、局部压迫症状
1.颈部肿块:如果甲状腺瘤位于甲状腺组织内,且体积较大时,可表现为颈前正中突起性的肿块,呈圆形或椭圆形,部分有结节样外观,表面光滑,边界清晰,无触痛,随吞咽移动,一般生长比较缓慢。
2.声音嘶哑:当甲状腺瘤位于一侧腺体,且已累及一侧大部分甲状腺组织时,可能会导致患者说话时声带关闭不全,出现声音嘶哑的情况。
3.眼球突出:甲状腺上长出瘤子后,随着瘤体增大,可以向前压迫到两侧的喉返神经,引起双侧眼球突出。如果为单侧明显的眼球突出,则可能与甲状腺瘤本身有关。
4.呼吸困难:如果甲状腺瘤巨大,会压迫气管造成呼吸困难,严重者会出现窒息。
5.其他情况:当甲状腺瘤向腔内生长而突向峡部时,会使峡部充血变厚,甚至出血,从而形成自主功能性甲状腺瘤,就会使患者出现明显的甲亢症状,如心悸、乏力、多汗、怕热、消瘦等。若甲状腺瘤伴有囊性变或出血,或者发生坏死液化时,也可因为肿瘤体积突然增大或肿瘤溃破后,造成邻近器官受压,从而出现相应的症状,比如吞咽困难、食后呕吐、气短、咳粉红色泡沫样痰等。
二、全身性甲亢或甲状腺功能减退的表现
当甲状腺瘤分泌甲状腺素过多时,会引起机体的兴奋性增高和代谢增强,并可影响体内多种脏器的功能,进而引发心动过速、失眠、情绪激动等症状,有时还可伴随体重减轻、怕热出汗、心房颤动、心输出量增多、心肌耗氧量增加等情况。此外,由于甲状腺激素合成和分泌减少,还可能导致基础代谢率降低,主要表现为眼睑水肿、皮肤干燥粗糙、皮肤脱屑、脱发、关节疼痛、肌肉僵硬无力、少汗、精神萎靡、嗜睡、反应迟钝、贫血、便秘、月经紊乱或闭经、不孕、阳痿等。
对于存在甲状腺瘤的患者而言,需要及时去医院内分泌科就诊,完善甲状腺彩超等相关检查明确诊断,然后遵医嘱进行针对性治疗,例如手术切除等。

2024-02-06 11:33

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