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动静脉瘘可不可以做手术呢
补充说明：动静脉瘘可不可以做手术呢
2024-05-10 18:39
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
动静脉瘘可以通过手术治疗。
动静脉瘘是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致的血管结构改变，使动脉与静脉间形成异常通道，引起血液从高压动脉直接流入低压静脉，增加心脏负荷并可能导致周围组织水肿。对于症状明显、影响生活质量或有并发症风险的患者，手术是必要的。
在某些特殊情况下，如严重的心肺功能不全或全身感染等，可能需要谨慎评估是否可以进行手术。
实施动静脉瘘手术前应进行全面的体格检查和影像学评估以确定病变位置和大小，并制定个体化手术方案。术后需密切监测患者的液体出入量以及生命体征变化，预防术后并发症的发生。
2024-05-10 19:49
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
