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非酒精性脂肪肝怎么办
补充说明：非酒精性脂肪肝怎么办
2024-06-17 16:27
非酒精性脂肪肝 肝脏 代谢综合征 中度脂肪肝 多烯磷脂酰胆碱
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
非酒精性脂肪肝可以通过饮食控制、运动疗法、药物治疗等措施进行治疗。
1.饮食控制
建议减少高热量食物摄入，如油炸食品、甜食等。通过限制热量摄入来减轻体重，从而改善肝脏脂肪堆积情况。适用于超重或肥胖者以及有代谢综合征风险的人群。
2.运动疗法
推荐每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。增加能量消耗，促进脂肪分解，有助于降低肝脏脂肪含量。适合所有非酒精性脂肪肝患者，尤其是轻度至中度脂肪肝者。
3.药物治疗
常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等。这些药物可以保护肝脏细胞，减少炎症反应，从而改善脂肪肝。对于严重脂肪肝或伴有其他并发症的患者，在医生指导下使用。
此外，定期复查肝功能及腹部B超是必要的。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以预防病情进一步恶化。
2024-06-17 18:35
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
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