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寄生虫性心肌炎怎样才能检查出来
补充说明：寄生虫性心肌炎怎样才能检查出来
2024-07-08 11:54
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
寄生虫性心肌炎可以通过血常规、血清学检查、心电图等检查来确定诊断。
1.血常规
通过检测血液中的白细胞、红细胞等指标来判断是否存在感染迹象，从而辅助诊断寄生虫性心肌炎。若发现嗜酸性粒细胞增多或有其他异常，可能提示存在寄生虫感染，但需结合其他检查结果进行综合分析。
2.血清学检查
血清学检查包括特异性抗体检测和抗原检测，可直接检测到寄生虫的存在，是确诊寄生虫性心肌炎的重要手段之一。如果检测结果显示特定寄生虫的抗体或抗原呈阳性，则可以确认为寄生虫性心肌炎。但需要注意的是，某些情况下，人体对寄生虫的免疫反应也可能导致假阳性的结果。
3.心电图
心电图能够记录心脏电信号传导情况，有助于评估心脏功能状态，对于寄生虫性心肌炎的诊断也有一定的参考价值。若心电图显示T波倒置、ST段改变等异常表现，可能是寄生虫性心肌炎引起的，但也可能是其他原因所致，需要进一步检查以确定病因。
在进行以上检查时，应保持空腹状态，避免影响检查结果。同时，建议患者在专业医生指导下进行相关检查，以便及时发现并处理潜在的心脏健康问题。
2024-07-08 16:08
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外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述：细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因：嗜酸性粒细胞增多症疾病病因1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类：反应性增多（1）过敏性疾病如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等；（2）感染如：寄生虫、结核杆菌、衣原体等；（3）皮肤病如：银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。2.继发性增多伴随某种疾病发生者，如：结缔组织病（类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等），肿瘤（淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化），内分泌疾病（Addion病、垂体功能不全等），免疫缺陷病（IgA缺乏症、Wikott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等），间质性肾病。3.克隆性嗜酸性粒细胞增多这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病（AML-M4EO）、骨髓增殖性疾患等。近年来发现，PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多，这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型，靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。4.特发性增多当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找到其他确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）。
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