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[绝经后子宫肌瘤增大？]
补充说明：[绝经后子宫肌瘤增大？]
a******W 2023-12-18 12:05
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卜群誓 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[绝经后子宫肌瘤增大？]绝经后子宫肌瘤增大可能是正常现象，因为此时女性体内雌激素水平下降，不再刺激肌瘤生长。但也有可能是异常现象，如肌瘤发生红色变性、肌瘤中血管退化、肌瘤钙化等导致的。
一、常见原因及治疗
1.雌激素依赖型：如果绝经后的女性还存在卵巢功能，且未进行有效处理，则可能导致绝经后子宫肌瘤继续增大，并可能有出血的风险。需遵医嘱应用米非司酮片等药物缩小或消除肌瘤。
2.惰性肌瘤：此类肌瘤病因尚不明确，可表现为绝经后子宫肌瘤仍持续增大，甚至超过5cm，通常无明显症状，无需特殊治疗。但如果出现压迫等症状时，可通过手术切除。
3.肌瘤缺血：由于绝经后女性体内的雌激素降低，而肌瘤缺乏神经组织，所以萎缩速度较慢。若肌瘤内小血管逐渐退化，失去营养供给也会造成绝经后子宫肌瘤增大，一般也属于正常情况，定期复查即可。
4.肌瘤红色变性：即肌瘤中心部位玻璃样变，形成坏死液化，伴急性无菌炎症反应，也可引起绝经后子宫肌瘤增大。患者常伴有发热、恶心、呕吐和腹痛等症状，应立即行手术切除病灶。
5.肌瘤中血管退化：随着年龄增长，绝经后女性体内血管硬化，可能会使局部血管退化，从而无法给肌瘤提供血液供应，继而导致绝经后子宫肌瘤增大。此时建议给予阿司匹林肠溶片等抗凝药物改善血液循环，必要时可行手术切除。
6.肌瘤钙化：绝经后女性体内含钙量较高，容易在肌瘤内沉积并发生钙化，从而引起绝经后子宫肌瘤增大。此时可在医生指导下使用头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染，同时避免剧烈运动，以免诱发疼痛。
二、注意事项
对于没有不适症状的绝经后子宫肌瘤增大，在日常生活中注意观察即可。而对于已经出现不适症状者，应及时到医院就诊，完善相关检查，积极接受治疗。
2023-12-18 12:05
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