首页> 内科> 血液科> 低钾血症> 低钾血症是怎么引起的肠麻痹

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低钾血症引起肠麻痹可能是因为长期禁食、严重腹泻、长期禁饮、肾上腺皮质激素分泌过多、甲状腺功能亢进等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致机体能量消耗大于摄入,进而引起电解质失衡,导致低钾血症的发生。当体内缺乏钾离子时,肌肉收缩和神经传导受到影响,可能会出现肠麻痹的症状。轻度低钾血症可通过口服补钾进行纠正,如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等;重度则需静脉注射补充,如氯化钾注射液、复方氯化钠注射液等。
2.严重腹泻
严重腹泻会引起水分和电解质大量丢失,其中就包括钾离子,从而导致低钾血症。此时胃肠道蠕动减慢,消化吸收能力下降,易发生肠麻痹。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲胶囊等药物来缓解腹泻症状,减少钾离子流失,改善肠麻痹的情况。
3.长期禁饮
长期禁饮会导致身体缺水,血液浓缩,从而使血液中的电解质浓度升高,包括钾离子,引起低钾血症。体内的渗透压变化会影响肠道的正常生理活动,可能导致肠麻痹。建议增加饮水量以恢复正常的体液平衡,必要时医生会给予补液治疗,如输注葡萄糖溶液、生理盐水等。
4.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,可以促进尿钾排出,抑制肾脏对钾的重吸收,因此会导致低钾血症。而低钾血症会使胃肠平滑肌兴奋性降低,进而出现肠麻痹的现象。针对这种情况,可以在医生指导下通过服用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗,有助于调节电解质平衡。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺素水平增高,刺激交感神经系统活性增强,使心率加快、代谢率提高,从而诱发低钾血症。低钾血症会影响胃肠平滑肌的电生理活动,导致其运动减弱甚至停止,进而引发肠麻痹。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,有利于控制病情发展,减轻不适症状。
建议定期监测电解质水平,尤其是对于有家族史或其他相关风险因素的人群。饮食方面,应保持均衡营养,避免长时间禁食或过度节食,以免加重低钾血症症状。

2024-02-13 00:14

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低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

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