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治疗胎停育方法有哪些
补充说明：治疗胎停育方法有哪些
a******W 2024-06-03 16:24
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医生回答(1)
鲍启辉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
治疗胎停育的方法包括孕酮水平监测、HCG水平检测、子宫内膜厚度检查、染色体分析和胚胎质量评估等。这些检查有助于确定胎停的原因，从而采取相应的治疗措施。
1.孕酮水平监测
通过测量母体血液或尿液中的孕酮含量来判断黄体功能是否正常。低孕酮水平可能表明黄体功能不足，影响着床和妊娠维持。
2.HCG水平检测
HCG水平检测是通过对孕妇体内的人类绒毛膜进行定量测定，以评估胎儿发育情况的一种手段。高水平的HCG通常意味着正常的宫内怀孕，支持胚胎发育。
3.子宫内膜厚度检查
子宫内膜厚度检查是一种影像学检查方法，用于评估子宫内膜的生长状况。厚而均匀的子宫内膜有利于胚胎着床，对成功妊娠有积极意义。
4.染色体分析
染色体分析是对患者细胞中染色体结构和数量进行检测的方法。此方法有助于识别可能导致流产的遗传异常，指导针对性治疗。
5.胚胎质量评估
胚胎质量评估包括观察胚胎形态、大小以及分裂速度等指标。良好的胚胎质量与较高的着床率及持续妊娠相关联。
针对胎停育的情况，在临床实践中应避免盲目使用药物保胎。必要时，应在专业医生指导下进行孕酮水平监测、HCG水平检测等系统评估后，再做进一步处理。
2024-06-03 16:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
