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老人发烧尿失禁考虑什么原因
补充说明：老人发烧尿失禁考虑什么原因
a******W 2024-10-30 10:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人发烧尿失禁可能是由脑膜炎、脑出血、脑梗死、阿尔茨海默病、帕金森病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑膜炎
脑膜炎是由各种细菌、病毒等致病菌侵袭软脑膜和脊髓膜引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致体温调节中枢出现异常，引起发热。当大脑受到感染时，可能会导致神经功能障碍，进而影响排尿控制。抗感染药物是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织而引起的一系列临床综合征。由于血肿对局部的压力作用以及脑水肿的发生发展，可使颅内压增高，继而导致头痛、呕吐等症状。此外，还可能伴随有运动障碍、感觉异常、意识障碍等表现。急性期应立即就医进行紧急处理，包括稳定生命体征、降低颅内压力等；后期则需要针对原发病进行治疗，如高血压性脑出血需使用降血压药硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.脑梗死
脑梗死患者由于大脑血液循环受阻，导致脑部缺氧和缺血，从而引起发热的情况发生。同时还会伴有偏瘫、言语不清、吞咽困难等症状。溶栓治疗是常用方法之一，通过静脉注射溶栓药物来溶解堵塞血管的血栓，例如重组链激酶、尿激酶等。
4.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，随着病情的发展，患者的认知能力和行为逐渐恶化。高热可能是由身体免疫系统的过度反应所致，是对疾病的病理生理过程的一种反应。临床上常采用胆碱酯酶抑制剂改善症状，代表药物为重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸多奈哌齐片等。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，其特征是黑质纹状体通路中多巴胺能神经元大量丧失，导致神经递质多巴胺减少，造成运动障碍。此时容易诱发泌尿系统感染，进而出现尿频、尿急、尿痛的症状，严重者甚至会出现尿失禁的现象。美金刚可以作为辅助用药以改善帕金森病患者的认知功能，但不适用于治疗痴呆相关的精神症状。
建议定期监测老人的体温变化，以便及时发现异常。同时，注意观察老人是否存在其他症状，如肢体麻木、无力等，这些都可能是不同病因的表现。必要时，医生可能会建议进行腰椎穿刺术、CT扫描或MRI成像等检查，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-10-30 10:10
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
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