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支气管扩张咳血治疗
补充说明：支气管扩张咳血治疗
a******W 2024-01-24 12:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张咯血一般可以通过止血药物治疗、血管扩张剂和外科疗法等。
支气管扩张咯血的治疗方法具体有以下几点：1、止血药物治疗：对于支气管扩张引起的反复咯血，只要有抗纤溶氨基酸、氨基甲苯甲酸等，就可以选择止血药控制病情发展。如果是中药止血，可以选择止血粉等。垂体后叶素有很强的血管收缩作用。如果加入液体，静脉注射，可以止血。但是，需要注意的是，不能操之过急。静脉注射时，应缓慢服药，避免单次大剂量用药。2、血管扩张剂：大部分扩血管药物可以扩张血管，降低肺动脉压，从而减少肺出血量，可以进一步降低全身血管的阻力，通过心血管血液流向四肢。这种药大多用一周左右。如果口渴血量太大，血量不够，最好在补充血量的基础上考虑使用这种药。3、外科疗法：如果支气管扩张引起的咯血症状非常严重，那么就要考虑进一步的诊断，确定病因的部位，然后采取手术切除的方法进行治疗。
支气管扩张咯血患者的注意事项：首先，要求患者卧床休息，避免下床加重咯血。要缓解患者紧张的情绪，避免因情绪紧张而加重咯血、胸闷、气短。咯血时，应指导患者尽量把血咳出来，以免形成血块而窒息，危及患者生命。其次，患者一般以流质饮食为主，保持大便通畅，避免强行排便导致咯血加重。监测病人生命体征，注意咯血量，及时向医生汇报。最后，用药时要注意有无药物不良反应，特别是使用垂体后叶素时，要注意有无腹痛、腹胀、尿频、腹泻等反应，并观察药物的止血效果。当患者出现胸闷气短伴有血氧下降时，应及时向医生报告，避免因窒息、肺不张导致病情恶化。
2024-01-24 12:01
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
