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夜间尿多尿频是什么原因引起的
补充说明：夜间尿多尿频是什么原因引起的
a******W 2024-12-11 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜间多尿和尿频可能是由于睡前大量饮水、糖尿病、前列腺增生、膀胱炎、肾虚等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.夜间多尿和尿频可能是由于睡前大量饮水
睡前摄入过多水分会导致肾脏负担增加，从而导致夜间排尿次数增多。睡前适当控制饮水量可以缓解症状。
2.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续偏高，导致尿液中葡萄糖含量增高，刺激中枢神经系统产生口渴感并促进尿液排出。胰岛素注射是常见的治疗方法，通过降低血糖水平来减少尿频现象。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿阻力增大，进而引起夜尿频多的现象。α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物能松弛平滑肌细胞，改善排尿困难的症状。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，炎症反应会引起膀胱肌肉过度活动，导致尿急、尿频和夜间多次排尿的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.肾虚
肾虚可能导致夜晚肾气不足，影响膀胱对尿液的控制能力，出现夜间尿频的情况。补肾益气的中药方剂可用于调理，如金匮肾气丸、六味地黄丸等。
针对夜间尿频和尿多的症状，建议进行尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查以确定具体的病因。日常生活中，睡前应尽量避免饮用过多水份，保持规律的作息时间，有助于改善相关症状。
2024-12-11 15:23
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
