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『脑垂体瘤做什么检查能确诊？』
补充说明：『脑垂体瘤做什么检查能确诊？』
a******W 2024-02-06 11:34
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
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『脑垂体瘤做什么检查能确诊？』脑垂体瘤的确诊方法较多，常用的有实验室检查、影像学检查等。实验室检查包括测定血清中激素水平和垂体肿瘤标志物；影像学检查主要包括CT、核磁共振(MRI)、蝶鞍的计算机断层扫描(Computerized tomography，CT)、正电子发射计算机断层显像(PET)以及超声波检查等。
一、实验室检查
1.测定血清中的激素水平：如通过测定患者血清中促甲状腺激素、催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、等激素水平来诊断脑垂体瘤。若患者的上述指标明显高于正常值，则可考虑为脑垂体瘤。
2.垂体肿瘤标志物：如泌乳素型脑垂体微腺瘤的患者，在进行头颅CT或MRI检查时，有时可见到蝶鞍扩大征象，蝶鞍呈不对称形，鞍上池普遍扩大，鞍区骨质吸收变薄，并且在增强后发现蝶鞍内存在不规则低信号影。无功能性脑垂体瘤一般不会引起内分泌功能亢进，因此不需要特殊治疗，定期复查即可。
二、影像学检查
1.CT：当怀疑患有脑垂体瘤时，首选检查是头部CT平扫，可以显示鞍区是否有形态改变或者占位病变，但不能确定其性质。
2.MRI：对于脑垂体瘤的鉴别诊断意义较大，尤其是对于微小垂体瘤来说，头部CT很难发现，而借助于高分辨率的核磁共振检查则能够明确诊断。另外，还可以观察到脑部其他结构受压移位的情况，有助于手术入路的选择。
3.PET：PET-CT检查对垂体瘤的功能定位较为准确，可以帮助医生判断肿瘤是否具有放射性摄取能力，从而帮助制定合理的治疗方案。
4.蝶鞍的超声波检查：由于垂体瘤大部分位于蝶鞍上方，因此可以通过蝶鞍的超声波检查初步了解是否存在垂体瘤的可能性。
三、正电子发射计算机断层显像(PET)
如果经过以上一系列的检查仍然无法确诊，此时还可选择用放射性核素示踪技术来进行正电子发射计算机断层显像(PET)，该检查不仅能够显示出病灶的位置，还能够测量出病灶的大小，同时还能根据代谢情况来判断肿瘤的具体类型。
2024-02-06 11:34
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